|
Директор ТФОМС Пензенской области
Аксёнова
Елена Александровна
|
Рейтинг СМО за 1 квартал 2017 года
| Оценка деятельности страховых медицинских организаций, работающих в системе ОМС, за I кв. 2017 года |
|
|
|
|
|
|
| № п/п |
Показатель |
Условные обозначеня |
ф-л АО Макс-М в г.Пензе |
ф-л ООО "РГС-Медицина"-"Росгосстрах-Пенза-Медицина" |
|
| 1 |
Численность застрахованных лиц |
значение (%) |
71,1 |
28,9 |
|
| место в рейтинге |
1 |
2 |
|
| 2 |
Обеспеченность пунктами выдачи полисов ОМС |
значение (%) |
5,4 |
6,6 |
|
| место в рейтинге |
2 |
1 |
|
| 3 |
Обеспеченность специалистами-экспертами медицинской помощи |
значение (%) |
0,1 |
1,6 |
|
| место в рейтинге |
2 |
1 |
|
| 4 |
Объем медико-экономических экспертиз |
значение (%) |
1,0 |
2,6 |
|
| место в рейтинге |
2 |
1 |
|
| 5 |
Объем экспертиз качества медицинской помощи |
значение (%) |
0,6 |
1,7 |
|
| место в рейтинге |
2 |
1 |
|
| 6 |
Объем тематических экспертиз |
значение (%) |
1,1 |
1,8 |
|
| место в рейтинге |
2 |
1 |
|
| 7 |
Нарушения в экспертной деятельности СМО |
значение (%) |
1,1 |
1,0 |
|
| место в рейтинге |
1 |
1 |
|
| 8 |
Объем штрафных санкций к страховой медицинской организации |
значение (%) |
4,88 |
1,72 |
|
| место в рейтинге |
2 |
1 |
|
| 9 |
Деятельность СМО по информированию застрахованных лиц |
значение (%) |
9,14 |
12,50 |
|
| место в рейтинге |
2 |
1 |
|
| 10 |
Проведение социологических опросов |
значение (на 100 000 чел.) |
2,4 |
14,6 |
|
| место в рейтинге |
2 |
1 |
|
| 11 |
Наличие обоснованных жалоб на работу СМО |
значение (на 100 000 чел.) |
0,00 |
0,00 |
|
| место в рейтинге |
1 |
1 |
|
| 12 |
Результативность досудебной и судебной деятельности СМО |
значение (%) |
100,00 |
0,00 |
|
| место в рейтинге |
1 |
1 |
|
| 13 |
Доступность в получении информации для застрахованных лиц |
значение (на 100 000 чел.) |
5,43 |
3,93 |
|
| место в рейтинге |
1 |
2 |
|
| 14 |
Информационная активность СМО в медицинских организациях |
значение (%) |
68,00 |
73,24 |
|
| место в рейтинге |
2 |
1 |
|
| 15 |
Деятельность СМО по информированию и привлечению застрахованных лиц к прохождению профилактических мероприятий |
значение (%) |
5,59 |
4,32 |
|
| место в рейтинге |
1 |
2 |
|
| 16 |
Выполнение плана по профилактическим мероприятиям |
значение (%) |
68,64 |
37,25 |
|
| место в рейтинге |
1 |
2 |
|
| 17 |
Объем экспертиз качества медицинской помощи по случаям летальных исходов (в %) |
значение (%) |
70,55 |
41,33 |
|
| место в рейтинге |
1 |
2 |
|
| 18 |
Деятельность СМО по случаям непрофильной госпитализации пациентов с острым коронарным синдромом |
значение (%) |
0 |
0 |
|
| место в рейтинге |
0 |
0 |
|
| 19 |
Деятельность СМО по случаям непрофильной госпитализации пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения |
значение (%) |
0 |
0 |
|
| место в рейтинге |
0 |
1 |
|
| 20 |
Деятельность представителей СМО в медицинских организациях |
значение (на 100 000 чел.) |
16 |
21 |
|
| место в рейтинге |
2 |
1 |
|
| 21 |
Охват медицинских организаций представителями СМО (в %) |
значение (%) |
33,3 |
18,3 |
|
| место в рейтинге |
1 |
2 |
|
|
