|
Директор ТФОМС
Пензенской области Аксёнова
Елена Александровна
|
Как сменить страховую медицинскую организацию?
Одной из обязанностей страховых медицинских организаций является защита прав и законных интересов застрахованных граждан. Страховые представители должны помогать пациентам, когда имеются сложности в получении медицинской помощи: трудно попасть к специалисту на приём или на обследование, есть претензии к срокам, организации либо качеству лечения, предлагают заплатить за медицинские услуги, обследования, лекарственные препараты либо расходные материалы и т.д. Если Ваши права в сфере ОМС не были защищены в полной мере и Вы сомневаетесь в качестве работы представителей своей страховой медицинской организации, то в соответствии с законодательством, Вы имеете право заменить компанию, в которой застрахованы. Процедура замены действующей страховой медицинской организации возможна не чаще, чем один раз в год, и должна быть совершена не позднее 1 ноября текущего года, за исключением случаев смены места жительства. Чтобы поменять страховую компанию потребуется подать заявление во вновь выбранную организацию из числа включённых в реестр страховых медицинских организаций. Гражданам Российской Федерации в возрасте четырнадцати лет и старше при подаче заявления необходимо будет предоставить:
• документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта), • СНИЛС. Для детей после государственной регистрации рождения и до четырнадцати лет к заявлению о замене страховой медицинской организации необходимы следующие документы: • свидетельство о рождении, • СНИЛС (при наличии). • документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка. В Пензенской области осуществляют деятельность в сфере ОМС две страховые медицинские организации: АО «МАКС-М»: г. Пенза, ул. Кирова, 42, тел. 8 (8412) 52-35-06, ООО "Капитал МС": г.Пенза, ул. Шевченко, 5, тел. 8 (8412) 46-11-61. Численность застрахованных на 01.02.2020 в АО «Макс-М» - 879 723 человека, в ООО «Капитал МС» - 399 738 человек. Решили сменить страховую медицинскую организацию в январе 2020 года - 809 человек. /18.02.2020
|
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Пензенской области. Создание сайта - Пенза-Онлайн |